LUCRARE DE DIPLOMA
INGRIJIREA BOLNAVILOR CU PNEUMONII BACTERIENE
COORDONATORI :
As. THEER EMILIA
ABSOLVENT :
FULEP VOICHITA
-1999-
CUPRINS
NOTIUNI DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE A PLAMANILOR SI CAILOR RESPIRATORII. pag. 1-8
II. PNEUMONII. GENERALITATI. pag.9-10
1. PNEUMONIA PNEUMOCOCICA. pag.11-18
ETIOPATOGENIE. pag.11
MORFOPATOGENIE pag.12-13
TABLOUL CLINIC pag.13-14
EXPLORAREA PARACLINICA pag.14-15
DIAGNOSTIC pag.15
EVOLUTIE.COMPLICATII pag.15-17
TRATAMENT pag.17-18
2. PNEUMONIA STAFILOGOCCICA pag.19-22
FTIOLOGIE pag.19
PATOGENIE pag.19-20
MORFOPATOLOGIE pag.20
TABLOU CLINIC pag.20
DIAGNOSTIC pag.21
EVOLUTIE SI COMPLICATII pag.21
TRATAMENT pag.21-22
3. PNEUMONII CU GERMENI GRAM NEGATIVI,GENERALITATI pag.23
PNEUMONIA CU KLEBSIELLA PNEUMONIAE pag.23-24
PNEUMONIA CU HAEMOPHILUS INFLUENZAE pag.25
PNEUMONIA CU PSFUDOMONAS AERUGINOSA pag.25-26
PNEUMONIA CU LEGIONELLA PNEUMOPHILA pag.26-27
4. PNEUMONII CU GERMENI ANAEROBI pag.27-29
INGRIJIRI IGIENO-DIETETICE pag.30
ROLUL ASISTENTEI IN INGRIJIREA BOLNAVILOR CU AFECTIUNI PULMONARE pag.31-34.
PREZENTARE DE CAZURI pag.35-41 + ANEXE
BIBLIOGRAFIE
- 2 -
I. NOTIUNI DE ANATOMIE SI FILOZOlLOGIE A PL(MANILOR SI C(ILOR RESPIRATORII
Aparatul respirator este format din totalitatea organelor care contribuie la realizarea schimburilor de gaze dintre organism si mediul extern.In plus,prin partea superioara a cavitatii nazale la nivelul mucoasei olfactive se percepe mirosul, iar laringele,un alt segment al aparatului respirator,datorita corzilor vocale inferioare,realizeaza fonatia.
Aparatul respirator este alcatuit din :
caile respiratorii organe care au rol in vehicularea aerului ;cavitatea nazala si faringele formeaza caile respiratorii superioare,iar laringele trahea si bronhiile - caile respiratorii inferioare.
pl(m(nii,organe la nivelul carora au loc schimbul de gaze(oxigen si dioxid de carbon).
CAILE RESPIRATORII
CAVITATEA NAZALA – primul segment al cailor respiratorii.
Ea este divizata de septul nazal in doua cavitati simetrice numite fose nazale.Fosele nazale se afla partial in piramida nazala care are rol estetic si de protectie.
FARINGELE,al doilea organ al cailor respiratorii,este un organ cu dubla functie, respiratorie si digestiva.
LARINGELE,este situat in partea anterioara a gatului,sub osul hioid,deasupra traheei,proeminand sub piele.Are un schelet cartilaginos,format din trei cartilaje neperechi (cartilajul tiroid,cricoid,epiglotic) si trei perechi (cartilajele aritonoide,corniculate si cuneiforme) unite intre ele prin ligamente sau articulatii.La interior este captusit de o mucoasa care determina in cavitatea laringelui,patru plici numite corzi vocale,doua superioare si doua inferioare.
TRAHEEA este un conduct fibro cartilaginos,intins de la marginea anterioara a laringelui pana la bifurcarea ei in cele doua bronhii principale.Este situata anterior de esofag.Are doua segmente;cervical si toracal.Inelele bifrocartilaginoase sunt incomplete posterior,unde se afla o membrana musculabifroelastica care permite dilatarea esofagului si inaintarea bolului alimentar in timpul deglutitiei.La exterior se afla tesut conjunctiv,iar la interior mucoasa traheala,formata dintr-un epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat,avand si celule care secreta mucus.
BRONHIILE PRINCIPALE.Sunt doua conducte fibrocartilaginoase,rezulta- te din bifurcarea traheei la locul de bifurcare,in interiorul traheei se afla
- 3 -
pintenele traheeal.Bron-hiile principale ajung la lobul pulmonar prin care patrund in plaman ,ramnificandu-se si formand astfel arborele bronsic.Structura bronhiilor este aceiasi cu a traheei.
PLAMANII
Plamanii reprezinta principalele organe ale aparatului respirator si sunt situati in cavitatea toracica,deasupra diafragmului.Au forma unor jumatati de con sectionat de la virf spre baza,masa medie a celor doi pl...