Notiuni teoretice despre boala
Pneumoniile
Defintii.Pneumoniile sunt boli pulmonare inflamatorii acute, de etiologie foarte diversa, infectioasa si neinfectioasa, caracterizate prin alveolita exudativa si/sau infiltrat inflamator interstitial.Ele realizeaza, cel mai adesea, un tablou clinico-radilogic de condensare pulmonara.
Clasificarea pneumoniilor
Se face în principal pe criterii de etiologie, întrucât etiologia este direct legata de modalitatile de terapie eficienta.
Clasificarea etiologica a pneumoniilor:
Pneumonii bacteriene
Pneumonii virale
Pneumonii determinate de Clamidii
Pneumonii determinante de ricketsii
Pneumonii fungice
Pneumonii determinate de protozoare
Pneumonii neinfectioase
Definind pneumoniile într-o acceptiune larga, ele pot fi clasificate sub raport etilogic, în 2 mari grupe:
Pneumonii infectioase, de departe cele mai frecvente (bacterii, virusuri, micoplasme, fungi etc.)
Pneumonii neinfectioase, foarte rare, determinate de agenti chimici, fizici sau prin uleiuri aspirate.
Patogenie
Suprafata extrem de mare a aparatului respirator prin care acesta intra în contact cu aerul inspirat, cu componentele infectioase si neinfectioase din atmosfera, explica incidenta mare a infectiilor pulmonare si pneumoniilor. Patrunderea agentilor infectiosi la nivelul plamanului se face cel mai frecvent pe cale aerogena sub forma microorganismelor existente în particulele din aerul inspirat sau sub forma microorganismelor care se localizeaza initial în nasofaringe si în gura, de unde sunt aspirate în plaman. Afectarea infectioasa pulmonara se mai poate realiza - mai rar – pe cale limfatica sau hematogena, germenii ajunsi la plamani fiind filtrati si eventual retinuti la nivelul capilarelor pulmonare.
Factorii favorizanti ai infectiilor respiratorii:
Fumatul, poluarea atmosferica
Consumul de alcool
Frigul (vasoconstrictia mucoasei arborelui traheobronsic)
Staza pulmonara, hipoxia alveolara
Obstructia bronsica
Modificarea florei oro-naso-fari